肿瘤热疗是一种“绿色治疗”
2016年02月24日 3407人阅读 返回文章列表
肿瘤热疗的原理是利用物理方法将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度(42.5℃~43.5℃)持续60~120分钟,达到既破坏肿瘤细胞又不损伤正常组织(正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃)的一种方法。热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应,还可以增强化疗、放疗的疗效,提高机体的免疫力,抑制肿瘤的转移。
肿瘤热疗是一种“绿色治疗”。这是由于肿瘤组织中血管扭曲扩张、血流阻力大、血管感受器不健全,对温度敏感性差,在高温作用下散热困难,热量易聚焦,升温快,形成巨大的储热库,可与正常组织有5~10℃的温差;而正常细胞可以长时间耐受42.5℃~43.5℃高热,从而杀死肿瘤细胞而正常细胞不受影响,不会引起诸如骨髓抑制、脱发等不良反应。这是热疗有别于化疗、放疗的独特之处。而且热疗仅为纯粹的物理热能,不会对人与环境产生任何不良污染。因此,它是一种绿色治疗,甚至被国外医学专家誉为“医疗春天到来的标志”。
目前热疗可分为全身热疗和局部热疗两种。全身热疗因操作较复杂,患者全身反应较大,有一定的危险性而较少采用。当前临床上肿瘤热疗主要采用局部热疗,所用的热源有:红外线、热水浴、热浴、超声波、射频、微波等。某些实验研究表明,局部热疗不仅可以直接杀伤肿瘤细胞,而且有增强机体免疫功能的作用;这可能由于局部高热后,肿瘤发生变性坏死,通过吸收坏死的肿瘤产物刺激机体免疫功能的结果。
在应用热疗上可采用单独热疗和联合热疗两种方法。
单独热疗。对于放疗、化疗或手术后复发的晚期肿瘤病人,又不宜继续上述治疗者可以单独热疗进行姑息治疗;并可缓解晚期肿瘤顽固性疼痛,提高病人的生活质量。另外对某些表浅肿瘤也可以直接热疗。
联合热疗。热疗与化疗联用,即热化疗,可以提高肿瘤内药物的浓度,增强抗肿瘤效应;同时可以降低化疗药物对未加热的正常组织的毒性作用;两者联用还有助于防止和推迟耐药性的产生。另外,位于肿瘤中心部分的肿瘤细胞处于缺氧状态,对放射线不敏感,放疗后不能完全被杀灭,往往成为肿瘤复发的根源,而热疗对于这种分肿瘤有特效。