小孩胃口不好、形体瘦小，要采取什么措施？

大家好，我是上饶慈脉中医（徐氏中医）的徐医生。

最近我接诊了一些生长发育缓慢的小朋友，其中有一部分孩子的家长反映孩子胃口不好，还有一部分则是家长自己对孩子的身高有所期望。在这些孩子中，还有一些伴随着喂养习惯不好的问题。我发现，解决喂养习惯和脾胃功能问题，才能真正达到理想的效果。

举个例子，我曾经接诊了一个4岁7个月的男孩，身高103cm，体重15.3kg。他的父母身高都不错，基本达到了173.5cm的中位数。但是根据年龄预测，这个孩子的身高应该在165cm到169cm之间，所以差距还是比较大的。结合孩子的症状，如食欲不佳、汗出较多、形体瘦小、面色不华、反复易感、懒动等，我判断他是脾气不足、营卫不和。

我根据董氏儿科的方法，使用桂枝汤调和营卫，并配合异功散健脾益气，少量添加鸡内金和山楂消食助运，再加麻黄根增加固汗的效果，同时配以竹叶和远志清心安神。服药1周后，孩子的胃口稍有增加，睡眠也转得更安稳。

在第二次诊疗时，我去掉了远志，加入了糯稻根和浮小麦；将太子参更换为党参，调整了桂枝和白芍的剂量。第三次诊疗时，孩子的家长主动说孩子的饭菜比以前香了一些。

总的来说，我在调理孩子的身高过程中，实际上是在帮助他们调理体质。像这个孩子就是典型的脾气不足，营卫不和。在孩子的脾胃运化好之后，我会适量加入一些补肾的药物，进一步激发他们的生长潜力。

我开头提到孩子的胃口不好，并不仅仅是因为脾胃虚弱，还有一部分孩子是由于习惯不好导致食欲不佳、脾胃受损。所以，在调理孩子的脾胃过程中，我也非常注重培养良好的饮食习惯。

如果大家发现自己的孩子生长发育缓慢，胃口不好，体质不佳，欢迎预约我的门诊。谢谢大家！